Military Caring Sciences

fa مقایسه تأثیر آموزش تریاژ بیمارستانی به روش یادگیری خرد (میکرولرنینگ) در بستر تلفن همراه و سخنرانی بر مهارت ذهنی دانشجویان پرستاری یک دانشگاه نظامی: یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی Designing a Micro learning-Based Hospital Triage Training Application and Comparing Its Effect with the Lecture Method on the Cognitive Skills of Nursing Students: A Randomized Controlled Trial آموزش پرستاری Nursing education پژوهشي Research مقدمه: تریاژ بیمارستانی یکی از مهم‌ترین فرآیندهای مدیریت بیماران در اورژانس است، اجرای صحیح تریاژ بیمارستانی، نیازمند دانش و مهارت کافی پرستاران است. با این حال، شواهد حاکی از عدم کفایت مهارت پرستاران و دانشجویان پرستاری در این حوزه است که می‌تواند بر کیفیت ارائه خدمات در شرایط بحرانی تأثیر منفی بگذارد. هدف: هدف این مطالعه مقایسه تأثیر آموزش تریاژ بیمارستانی به روش یادگیری خرد (میکرولرنینگ) و سخنرانی بر مهارت ذهنی دانشجویان پرستاری بود. مواد و روش‌‌ها: این کارآزمایی کنترل شده تصادفی، در سال‌های 03-1402 انجام شد. 94 دانشجوی نیمسال ششم کارشناسی پرستاری به روش تمام شماری وارد مطالعه شدند و با استفاده از نرم‌افزار تحت وبResearch Randomizer  به سه گروه یادگیری خرد (میکرولرنینگ) (31 نفر)، آموزش سخنرانی (31 نفر) و گروه کنترل (32 نفر) تخصیص یافتند. گروه یادگیری خرد، با اپلیکیشن آموزش تریاژ نمایه وخامت اورژانس آموزش دیدند. گروه سخنرانی محتوای آموزشی تریاژ را طی دو جلسه 2 ساعته آموزش دیدند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS تحلیل شدند. آزمون‌های آماری استنباطی شامل آزمون دقیق فیشر تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر آمیخته، آزمون کای دو، آزمون آنووای یک‌طرفه و آزمون بنفرونی استفاده شد. سطح معنی‌داری در کلیه آزمون‌ها به‌جز آزمون‌های مربوط به تصحیح بنفرونی 05/0>P در نظر گرفته شد. در آزمون‌های مربوط به تصحیح بنفرونی 017/0>P در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میانگین نمرات مهارت ذهنی دانشجویان در سه گروه یادگیری خرد، سخنرانی و کنترل قبل از مداخله تفاوت معناداری نداشت (96/1±52/7، 74/1±12/7، 59/1±36/7 و 789/0P=)، اما بعد از مداخله میانگین نمره گروه‌های مداخله بالاتر از گروه کنترل بود (07/3±85/15، 31/2±42/12، 89/1±43/8 و 001/0>P). همچنین، بعد از مداخله میانگین نمره مهارت ذهنی دانشجویان در گروه یادگیری خرد بالاتر از گروه سخنرانی بود (001/0>P). نتیجه‌گیری: آموزش تریاژ با استفاده از روشهای یادگیری خرد در بستر تلفن همراه و سخنرانی می‌توانند مهارت ذهنی را در دانشجویان بهبود بخشند. با این حال، یادگیری خرد نسبت به آموزش سخنرانی تأثیر بیشتری داشت و به طور قابل توجهی مهارت ذهنی دانشجویان را افزایش داد، لذا، استفاده از این روش فعال یاددهی-یادگیری جهت آموزش تریاژ به فراگیران توصیه می‌شود. Introduction: Hospital triage is one of the most critical processes in emergency patient management. Effective triage implementation requires nurses to possess adequate knowledge and cognitive skills. However, existing evidence suggests that both nurses and nursing students often demonstrate insufficient competency in triage, which may adversely affect the quality of care delivery, particularly during emergency and disaster situations. Objective: This study aimed to compare the effects of hospital triage education delivered through mobile-based microlearning and traditional lecture-based instruction on the cognitive skills of nursing student Materials and Methods: This randomized controlled trial was conducted during 2023–2024. A total of 94 sixth-semester undergraduate nursing students were recruited through census sampling and randomly allocated using the Research Randomizer web-based software into three groups: microlearning (n=31), lecture-based education (n=31), and control (n=32). Participants in the microlearning group received triage training through a mobile application based on the Emergency Severity Index (ESI) triage system. The lecture group received the same educational content in two 2-hour face-to-face sessions. Data were analyzed using SPSS software. Inferential statistical analyses included Fisher’s exact test, chi-square test, one-way analysis of variance (ANOVA), mixed repeated-measures ANOVA, and Bonferroni post hoc tests. Statistical significance was set at P<0.05, while a significance level of P<0.017 was considered for Bonferroni-adjusted comparisons. Results: Prior to the intervention, no significant differences were observed in the mean cognitive skill scores among the microlearning, lecture, and control groups (7.52±1.96, 7.12±1.74, and 7.36±1.59, respectively; P=0.789). Following the intervention, the mean cognitive skill scores were significantly higher in both intervention groups compared with the control group (15.85±3.07, 12.42±2.31, and 8.43±1.89, respectively; P<0.001). Moreover, the post-intervention cognitive skill score in the microlearning group was significantly higher than that of the lecture group (P<0.001). Conclusion: Both mobile-based microlearning and lecture-based instruction were effective in improving nursing students’ cognitive skills related to hospital triage. However, microlearning demonstrated superior effectiveness and resulted in significantly greater improvements in cognitive skills compared with traditional lecture-based education. Therefore, the integration of mobile-based microlearning as an active teaching–learning strategy is recommended for triage education among nursing students and other healthcare trainees. آموزش, تریاژ بیمارستانی, سخنرانی, کارآزمایی کنترل شده تصادفی, میکرولرنینگ, مهارت ذهنی Cognitive Skills, Education, Hospital Triage, Lecture, Microlearning, Randomized Controlled Trial 1 12 http://mcs.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-733-1&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Mohammad Hosseini Nia سید محمد حسینی نیا hosseininia.1989@yahoo.com 100319475328460019024 100319475328460019024 No Emergency Nursing Department, Nursing School, Aja University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه پرستاری اورژانس، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Zahra Farsi زهرا فارسی zahrafarsi2021@gmail.com 100319475328460019025 100319475328460019025 Yes Professor, Ph.D., MMedEdu, Ph.D. Nursing Department, Nursing School, Aja University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه دکترای تخصصی پرستاری، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Seyedah Azam Sajjadi سیده اعظم سجادی arasajadi@yahoo.com 100319475328460019026 100319475328460019026 No Nursing Management Department, School of Nursing, Aja University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت پرستاری، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران