[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 3، شماره 3 - ( علوم مراقبتی نظامی 1395 ) ::
جلد 3 شماره 3 صفحات 156-164 برگشت به فهرست نسخه ها
مقایسه روش های تغذیه ای متناوب و بلوس بر میزان آسپیراسیون تنفسی در بیماران مبتلا به سپسیس بستری در بخش های مراقبت های ویژه: یک کارآزمایی بالینی تصادفی سه سوکور
مجتبی آهنگری1، زهرا فارسی 2، فهیمه دادگری3
1- دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت های ویژه، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری.
2- دکتری تخصصی پرستاری، دانشیار، ایران، تهران دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه بهداشت جامعه.
3- کارشناس ارشد پرستاری، مربی، ایران، تهران دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه روان پرستاری.
چکیده:   (7755 مشاهده)

مقدمه: تغذیه یک نیاز اصلی بشر و یک چالش بزرگ در بخشهای ویژه است و میتواند عامل خطرزا در ابتلا به عفونت باشد و کمبود آن یا سوء تغذیه با عوارض متعددی همراه خواهد بود. در بیماران بخشهای ویژه حمایت تغذیهای معمولاً به صورت گاواژ است که با عوارض متعددی مانند آسپیراسیون همراه است.

هدف: هدف کلی این مطالعه مقایسه دو روش تغذیه بلوس و متناوب بر میزان آسپیراسیون بیماران مبتلا به سپسیس بستری در بخشهای مراقبت ویژه میباشد.

مواد و روشها: این مطالعه یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی سه سو کور بوده که به مدت سه روز روی 60 بیمار مبتلا به سپسیس بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان چمران تهران در سال 95- 1394 انجام شد. بیماران در سه گروه بلوس، متناوب و کنترل جای گرفتند که در هرگروه بیست بیمار مورد بررسی قرار گرفت. جهت بررسی آسپیراسیون تنفسی محلول متیلن بلو به محلول غذایی اضافه شد و هنگام ساکشن لوله تنفسی، ترشحات ریوی از نظر وجود رنگ آبی متیلن بلو مورد بررسی قرار گرفتند. جهت تحلیل دادهها از نرم افزار SPSS نسخه 22 استفاده شد.

یافتهها: نتایج به دست آمده از آزمون کروسکال والیس بیانگر عدم وجود تفاوت معنی دار در بین سه گروه از نظر تعداد دفعات آسپیراسیون در روزهای اول، دوم و سوم (0/05‌P>) بود. همچنین آزمون فریدمن و کوکران هم نشان دادند که در آسپیراسیون تنفسی بیماران در سه روز متوالی تغییر معنیدار آماری ایجاد نشد (0/05‌P>).

بحث و نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد هیچ تفاوت معنیداری از نظر میزان آسپیراسیون در سه گروه با روشهای تغذیهای بولوس، متناوب و متداول (کنترل) مشاهده نشد. انجام مطالعات بیشتر با حجم نمونه بالاتر و دوره زمانی طولانیتر پیشنهاد میشود.

واژه‌های کلیدی: آسپیراسیون، بخش مراقبت ویژه، تغذیه بلوس، تغذیه متناوب، سپسیس.
متن کامل [PDF 356 kb]   (1606 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: ۱۳۹۵/۴/۲ | پذیرش: ۱۳۹۵/۵/۱۶ | انتشار: ۱۳۹۵/۱۰/۱
فهرست منابع
1. World Health Organization. Health topic/Nutrition 2014 [updated 2016; cited 2014]. Available from: http://www.who.int/topics/en.
2. Beghetto MG, Koglin G, de Mello ED. Influence of the assessment method on the prevalence of hospital malnutrition: a comparison between two periods. Nutr Hosp. 2010;25(5):774-80. PMID: 21336435 [PubMed]
3. Cove ME, Pinsky MR. Early or Late Parenteral Nutrition: ASPEN vs ESPEN 2014 [updated 2015; cited 2014]. Available from: http://www.ccforum.com/content/pdf/cc10591.pdf.
4. Musazadeh S, Khalegh Dost T. [Comparison of the incidence of pulmonary aspiration in two ways intermittent bolus feeding and intermittent drip bag]. J Crit Care Nurs. 2012;5(1):1-11.
5. Arbeloa CS. Enteral nutrition in critical care 2014 [updated 2016; cited 2014]. Available from: http://www.jocmr.org/index.php/JOCMR/article/view/1210/570.
6. Hoseinpour S, Naderi Z, Hoseinpour N. [The prevalence f malnutrition in hospitalized patients Taleghani Hospital in Tehran]. J Gorgan Univ Med Sci. 2011;13(4):97-9.
7. Sheean PM, Peterson SJ, Zhao W, Gurka DP, Braunschweig CA. Intensive medical nutrition therapy: methods to improve nutrition provision in the critical care setting. J Acad Nutr Diet. 2012;112(7):1073-9. DOI: 10.1016/j.jand.2012.02.007 PMID: 22579721 [DOI] [PubMed]
8. Bengmark S. Nutrition of the critically ill - emphasis on liver and pancreas. Hepatobiliary Surg Nutr. 2012;1(1):25-52. DOI: 10.3978/j.issn.2304-3881.2012.10.14 PMID: 24570901 [DOI] [PubMed]
9. Schmidt GA. Management and evaluation of severe sepsis and septic shock 2014 [updated 2016; cited 2014]. Available from: http://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-of-severe-sepsis-and-septic-shock-inadults.
10. Pasinato VF, Berbigier MC, Rubin Bde A, Castro K, Moraes RB, Perry ID. Enteral nutritional therapy in septic patients in the intensive care unit: compliance with nutritional guidelines for critically ill patients. Rev Bras Ter Intensiva. 2013;25(1):17-24. PMID: 23887755 [PubMed]
11. Levy MM, Dellinger RP, Townsend SR, Linde-Zwirble WT, Marshall JC, Bion J, et al. The Surviving Sepsis Campaign: results of an international guideline-based performance improvement program targeting severe sepsis. Intensive Care Med. 2010;36(2):222-31. DOI: 10.1007/s00134-009-1738-3 PMID: 20069275 [DOI] [PubMed]
12. Hegazi RA, Wischmeyer PE. Clinical review: Optimizing enteral nutrition for critically ill patients--a simple data-driven formula. Crit Care. 2011;15(6):234. DOI: 10.1186/cc10430 PMID: 22136305 [DOI] [PubMed]
13. Dietitians Association. Enteral nutrition manual for adults in health care facilities. Nutrition upport Interest Group 2014 [updated 2015; cited 2014]. Available from: http://daa.asn.au/wp-content/uploads/2011/11/Enteralnutrition-manual-Oct-2011.pdf.
14. Doig GS, Chevrou-Severac H, Simpson F. Early enteral nutrition in critical illness: a full economic analysis using US costs. Clinicoecon Outcomes Res. 2013;5:429-36. DOI: 10.2147/CEOR.S50722 PMID: 24003308 [DOI] [PubMed]
15. Hasani V, Seifi S. [Comparison of the effects of intermittent and continuous intestinal nutrition on ventilator associated pneumonia patients in intensive care unit]. J Anesth Pain. 2011;2(6):19-24.
16. Kadamani I, Itani M, Zahran E, Taha N. Incidence of aspiration and gastrointestinal complications in critically ill patients using continuous versus bolus infusion of enteral nutrition: a pseudo-randomised controlled trial. Aust Crit Care. 2014;27(4):188-93. DOI: 10.1016/j.aucc.2013.12.001 PMID: 24508516 [DOI] [PubMed]
17. Bowling TE, Cliff B, Wright JW, Blackshaw PE, Perkins AC, Lobo DN. The effects of bolus and continuous nasogastric feeding on gastro-oesophageal reflux and gastric emptying in healthy volunteers: a randomised three-way crossover pilot study. Clin Nutr. 2008;27(4):608-13. DOI: 10.1016/j.clnu.2008.04.003 PMID: 18513835 [DOI] [PubMed]
18. Hassanzade H. [Comparison of two methods of pulmonary aspiration tube feeding (intermittent bolus and intermittent drops) in patients with diseases of the brain and nervous IC-U unit of selected hospitals in Tehran in 2002]. Iran J Nurs. 2002;32(15):88-92.
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA code



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

M A, Z F, F D. Comparison of Intermittent and Bolus Feeding on Pulmonary Aspiration in Patients With Sepsis, Hospitalized at Intensive Care Units: A Triple Blind Randomized Controlled Trial. MCS. 2016; 3 (3) :156-164
URL: http://mcs.ajaums.ac.ir/article-1-140-fa.html

آهنگری مجتبی، فارسی زهرا، دادگری فهیمه. مقایسه روش های تغذیه ای متناوب و بلوس بر میزان آسپیراسیون تنفسی در بیماران مبتلا به سپسیس بستری در بخش های مراقبت های ویژه: یک کارآزمایی بالینی تصادفی سه سوکور. علوم مراقبتی نظامی. 1395; 3 (3) :156-164

URL: http://mcs.ajaums.ac.ir/article-1-140-fa.html



دوره 3، شماره 3 - ( علوم مراقبتی نظامی 1395 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علوم مراقبتی نظامی Military Caring Sciences Journal
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3754