1- رادیولوژیست، استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران 2- رادیولوژیست، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران 3- استادیار، مرکز تحقیقات علوم پرتوی (RSRC)، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران 4- استاد، گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران 5- استاد، گروه عفونی، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران
چکیده: (1107 مشاهده)
مقدمه: مطالعات اولیه نشان داده است که تا 30 درصد از بیماران مبتلا به کووید- 19 بستری در بیمارستان دارای آسیب حاد کلیه هستند. هدف: این مطالعه به بررسی پتانسیل پیش بینی شاخص های سونوگرافی کلیوی، از جمله شاخص مقاومت شریان کلیوی و شاخص ضربان، به عنوان نشانگرهای پیش آگهی برای آسیب حاد کلیه می پردازد. مواد و روش ها: مطالعه کوهورت آینده نگر که بین مهرماه 1400 تا اردیبهشت ماه 1401 در دو بیمارستان منتخب نظامی روی 140 بیمار مبتلا به کووید- 19 بستری در بخش مراقبت های ویژه، با هدف بررسی رابطه بین شاخص های سونوگرافی کلیوی - از جمله شاخص مقاومت شریان کلیوی و شاخص نبض و ایجاد آسیب حاد کلیه انجام شد. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک چند متغیره، شاخص مقاومت شریان کلیوی و شاخص ضربان را به عنوان پیش بینی کننده برای آسیب حاد کلیه، با در نظر گرفتن سایر عوامل خطر بررسی کرد. یافته ها: بیماران در گروه آزمون در مقایسه با گروه کتترل شانس بیشتری برای ایجاد آسیب حاد کلیه داشتند (P>0/001) به ازای هر واحد افزایش میانگین شاخص ضربان کلیه ها (چپ/راست)، شانس ابتلا به آسیب حاد کلیه به طور قابل توجهی کاهش یافت (001/P>0) سایر عوامل، از جمله جنس، گروه سنی، دیابت، فشار خون بالا و وضعیت سیگار کشیدن، ارتباط آماری معنی داری با آسیب حاد کلیه نشان ندادند (P<0/05).
نتیجه گیری: نتایج بر اهمیت شاخص مقاومت شریان کلیوی و شاخص ضربان به عنوان شاخص های غیرتهاجمی و ارزشمند برای پیش بینی پیشرفت به سمت آسیب حاد کلیه در بیماران کووید- 19 تأکید می کند. پایش این شاخص های سونوگرافی کلیوی می تواند به شناسایی و مدیریت زود هنگام عوارض مرتبط با کلیه در بیماران بدحال کمک کند.