[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 3، شماره 2 - ( علوم مراقبتی نظامی 1395 ) ::
جلد 3 شماره 2 صفحات 107-114 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی ارتباط ضایعات دهانی و پنومونی زودرس وابسته به تهویه مکانیکی در بیماران تحت تهویه مکانیکی بخش مراقبت‌های‌ ویژه
معصومه معصومی1، نسرین حنیفی 2، محمدرضا جمشیدی3، سقراط فقیه زاده4
1- دانشگاه علوم پزشکی زنجان، دانشکده پرستاری و مامایی.
2- دانشگاه علوم پزشکی زنجان، دانشکده پرستاری و مامایی، گروه مراقبت‌های ویژه.
3- دانشگاه علوم پزشکی زنجان، دانشکده پزشکی، گروه بیهوشی.
4- دانشگاه علوم پزشکی زنجان، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، گروه آمار زیستی.
چکیده:   (6657 مشاهده)

مقدمه: بهداشت دهان یکی از مراقبتهای ضروری در بیماران بستری در بخشهای ویژه است. بهداشت دهان نامناسب منجر به عوارض ناخوشایند دهانی در بیماران میشود که میتواند سایر ارگانها مانند ریه را نیز درگیر نماید.

هدف: این مطالعه به منظور بررسی ارتباط ضایعات دهانی و پنومونی زودرس وابسته به تهویه مکانیکی طراحی شد.

مواد و روشها: پژوهش حاضر یک مطالعهی مقطعی از نوع توصیفی تحلیلی بود که در سال 1392 انجام شد. در این مطالعه 74 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. ابزارهای مورد استفاده شامل اطلاعات جمعیت شناختی، مقیاس Beck وCPIS  بود. میزان ابتلا به ضایعات دهانی و پنومونی در روزهای سوم و چهارم بستری بودن بیماران و نیز ارتباط این دو متغیر با استفاده از آمار توصیفی و آزمون مکنمار مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

یافتهها: نتایج نشان داد در روز سوم 79/7% و در روز چهارم 90/54% از بیماران به ضایعات دهانی مبتلا شدند. میزان ابتلا به پنومونی نیز در روز سوم 5/4% و در روز چهارم 27/02% گزارش شد. بین ضایعات دهانی و ابتلا به پنومونی با آزمون مک-نمار در روز سوم با 0/001P< و در روز چهارم با 0/001P< ارتباط آماری معنادار نشان داده شد.

بحث و نتیجهگیری: توصیه میشود، پرستاران برای پیشگیری از پنومونی به بهداشت دهان بیماران تحت تهویه مکانیکی بیشتر توجه کنند، زیرا ابتلا به پنومونی، وابستگی بیشتر بیمار به دستگاه تهویه مکانیکی و افزایش طول مدت بستری را در پی خواهد داشت.

واژه‌های کلیدی: بخش مراقبت‌های ویژه، پنومونی وابسته به تهویه مکانیکی، تهویه مکانیکی، ضایعات دهانی.
متن کامل [PDF 335 kb]   (962 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: ۱۳۹۴/۲/۱۵ | پذیرش: ۱۳۹۵/۳/۱۲ | انتشار: ۱۳۹۵/۷/۲۴
فهرست منابع
1. Eilers J, Million R. Prevention and management of oral mucositis in patients with cancer. Semin Oncol Nurs. 2007;23(3):201-12. DOI: 10.1016/j.soncn.2007.05.005 PMID:17693347 [DOI] [PubMed]
2. Malkin B. The importance of patients' oral health and nurses'role in assessing and maintaining it. Nurs Times. 2009;105(17):19-23. PMID:19475910 [PubMed]
3. Prendergast V. Safety and efficacy of oral care for intubated neuroscience intensive care unit patients: Lund University; 2012.
4. Booker S, Murff S, Kitko L, Jablonski R. Mouth care to reduce ventilator-associated pneumonia. Am J Nurs. 2013;113(10):24-30; quiz 1. DOI: 10.1097/01.NAJ.0000435343.38287.3a PMID:24037246 [PubMed]
5. Adib-Hajbaghery M, Ansari A, Azizi-Fini E. Oral care in ICU patients: a review of research evidence. KAUMS Journal (FEYZ). 2011;15(3):280-93.
6. Berry AM, Davidson PM, Masters J, Rolls K, Ollerton R. Effects of three approaches to standardized oral hygiene to reduce bacterial colonization and ventilator associated pneumonia in mechanically ventilated patients: a randomised control trial. Int J Nurs Stud. 2011;48(6):681-8. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2010.11.004 PMID:21185559 [DOI] [PubMed]
7. Johnson K, Domb A, Johnson R. One evidence based protocol doesn't fit all: brushing away ventilator associated pneumonia in trauma patients. Intensive Crit Care Nurs. 2012;28(5):280-7. DOI: 10.1016/j.iccn.2012.02.005 PMID:22534495 [DOI] [PubMed]
8. Gallagher JA. Implementation of Ventilator-Associated Pneumonia Clinical Guideline (Bundle). The Journal for Nurse Practitioners. 2012;8(5):377-82. DOI: 10.1016/j.nurpra.2012.02.017 [DOI]
9. Lam OL, McGrath C, Li LS, Samaranayake LP. Effectiveness of oral hygiene interventions against oral and oropharyngeal reservoirs of aerobic and facultatively anaerobic gram-negative bacilli. Am J Infect Control. 2012;40(2):175-82. DOI: 10.1016/j.ajic.2011.03.004 PMID:21719150 [DOI] [PubMed]
10. SafarAbadi M, Ghaznavirad E. Comparing the effect of Echinacea and chlorhexidine mouthwash on oral health in patients hospitalized in intensive care units. Complementary Medicine Journal of faculty of Nursing & Midwifery. 2012;2(3):222-34.
11. Fartoukh M, Maitre B, Honore S, Cerf C, Zahar JR, Brun-Buisson C. Diagnosing pneumonia during mechanical ventilation: the clinical pulmonary infection score revisited. Am J Respir Crit Care Med. 2003;168(2):173-9. DOI: 10.1164/rccm.200212-1449OC PMID:12738607 [DOI] [PubMed]
12. Bergmans DC, Bonten MJ, Gaillard CA, Paling JC, van der Geest S, van Tiel FH, et al. Prevention of ventilator-associated pneumonia by oral decontamination: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Respir Crit Care Med. 2001;164(3):382-8. DOI: 10.1164/ajrccm.164.3.2005003 PMID:11500337 [DOI] [PubMed]
13. Ames NJ, Sulima P, Yates JM, McCullagh L, Gollins SL, Soeken K, et al. Effects of systematic oral care in critically ill patients: a multicenter study. Am J Crit Care. 2011;20(5):e103-14. DOI: 10.4037/ajcc2011359 PMID:21885453 [DOI] [PubMed]
14. Segers P, Speekenbrink RG, Ubbink DT, van Ogtrop ML, de Mol BA. Prevention of nosocomial infection in cardiac surgery by decontamination of the nasopharynx and oropharynx with chlorhexidine gluconate: a randomized controlled trial. JAMA. 2006;296(20):2460-6. DOI: 10.1001/jama.296.20.2460 PMID:17119142 [DOI] [PubMed]
15. DeRiso AJ, 2nd, Ladowski JS, Dillon TA, Justice JW, Peterson AC. Chlorhexidine gluconate 0.12% oral rinse reduces the incidence of total nosocomial respiratory infection and nonprophylactic systemic antibiotic use in patients undergoing heart surgery. Chest. 1996;109(6):1556-61. PMID:8769511 [PubMed]
16. Kim EK, Jang SH, Choi YH, Lee KS, Kim YJ, Kim SH, et al. Effect of an oral hygienic care program for stroke patients in the intensive care unit. Yonsei Med J. 2014;55(1):240-6. DOI: 10.3349/ymj.2014.55.1.240 PMID:24339313 [DOI] [PubMed]
17. Kaur H, Jain S, Kaur A. Comparative evaluation of the antiplaque effectiveness of green tea catechin mouthwash with chlorhexidine gluconate. Journal of Indian Society of Periodontology. 2014;18(2):178. DOI: 10.4103/0972-124x.131320 [DOI]
18. Khezri HD, Gorji MAH, Morad A, Gorji H. Comparison of the antibacterial effects of matrica & Persica™ and chlorhexidine gluconate mouthwashes in mechanically ventilated ICU patients: a double blind randomized clinical trial. Rev Chilena Infectol. 2013;30(4):368-73.
19. Pear S, Stoessel CK, Shoemake S. Oral care is critical care: The Role of Oral Care in the Prevention of Hospital-Acquired Pneumonia. Infect control today. 2007(2007):11.
20. Barnes CM. Dental hygiene intervention to prevent nosocomial pneumonias. J Evid Based Dent Pract. 2014;14 Suppl:103-14. DOI: 10.1016/j.jebdp.2014.02.002 PMID:24929595 [DOI] [PubMed]
21. Jones DJ, Munro CL, Grap MJ. Natural history of dental plaque accumulation in mechanically ventilated adults: a descriptive correlational study. Intensive Crit Care Nurs. 2011;27(6):299-304. DOI: 10.1016/j.iccn.2011.08.005 PMID:22014582 [DOI] [PubMed]
22. Scannapieco FA, Bush RB, Paju S. Associations between periodontal disease and risk for nosocomial bacterial pneumonia and chronic obstructive pulmonary disease. A systematic review. Ann Periodontol. 2003;8(1):54-69. DOI: 10.1902/annals.2003.8.1.54 PMID:14971248 [DOI] [PubMed]
23. El-Solh AA. Association between pneumonia and oral care in nursing home residents. Lung. 2011;189(3):173-80. DOI: 10.1007/s00408-011-9297-0 PMID:21533635 [DOI] [PubMed]
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA code



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

M M, N H, MR J, S F. Investigation of the Relationship Between Oral Lesions and Early Pneumonia Associated with Mechanical Ventilation in Patients Undergoing Mechanical Ventilation in Intensive Care Unit. MCS. 2016; 3 (2) :107-114
URL: http://mcs.ajaums.ac.ir/article-1-95-fa.html

معصومی معصومه، حنیفی نسرین، جمشیدی محمدرضا، فقیه زاده سقراط. بررسی ارتباط ضایعات دهانی و پنومونی زودرس وابسته به تهویه مکانیکی در بیماران تحت تهویه مکانیکی بخش مراقبت‌های‌ ویژه. علوم مراقبتی نظامی. 1395; 3 (2) :107-114

URL: http://mcs.ajaums.ac.ir/article-1-95-fa.html



دوره 3، شماره 2 - ( علوم مراقبتی نظامی 1395 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علوم مراقبتی نظامی Military Caring Sciences Journal
Persian site map - English site map - Created in 0.91 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3781