fa تاثیر ماساژ شیاتسو برشدت درد ناشی از رگ گیری به منظور انجام همودیالیز تخصصي Special پژوهشي Research <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>مقدمه</strong>: یکی از شایع ترین روش های &nbsp;درمانی مورد استفاده در بیماران کلیوی، &nbsp;انجام همودیالیز می باشد. به منظور انجام این کار ورود مکرر سوزن به رگ لازم است. این کار، درد شدیدی را ایجاد می کند به گونه ای که بیش از یک پنجم بیماران همودیالیزی این درد را غیر قابل تحمل بیان می کنند.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>هدف:</strong>هدف از انجام این مطالعه، &nbsp;بررسی تاثیر ماساژ شیاتسو به عنوان یک روش غیر داروئی و غیر تهاجمی، برشدت درد ناشی از رگ گیری به منظور انجام همودیالیز بوده است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>مواد و روش ها</strong>: این پژوهش یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده می باشد که با مشارکت 72 بیمار تحت همودیالیز مراجعه کننده به بیمارستان های دارای بخش همودیالیز آجا واقع در شهر تهران&nbsp;در سال 1394&nbsp;انجام شده است. در ابتدا بیماران با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه آزمون و کنترل تقسیم شده و درنوبت اول مراجعه، در هر دو گروه، اطلاعات دموگرافیک جمع آوری&nbsp; و شدت درد ایشان با کمک مقیاس نمره ای سنجش درد اندازه گیری شد. سپس در نوبت دوم مراجعه، قبل از اقدام به ورود سوزن به رگ جهت همودیالیز، در گروه آزمون، ماساژ شیاتسو در نقطه هوگو به مدت 20 دقیقه انجام شد و مجددا در همان جلسه، شدت درد محل ورود سوزن با کمک همین مقیاس سنجیده شد. داده ها بعد از جمع آوری با استفاده از نرم افزار آماری <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه 19 وبا کمک آزمون های آماری توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل شدند.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>یافته ها: </strong>بین دو گروه آزمون و کنترل با استفاده از آزمون های آماری کای اسکوئر، دقیق فیشر و تی مستقل از نظر توزیع متغیرهای زمینه ای تفاوتی وجود نداشت. میانگین نمرات شدت درد محل ورود سوزن قبل از مداخله درگروه آزمون (0/8 &plusmn; 5/91) و در گروه کنترل (0/64 &plusmn; 5/75) بود که با استفاده از آزمون آماری تی مستقل تفاوت معنی داری نداشتند (0/87=<span dir="LTR">P</span>). میانگین شدت درد در گروه آزمون پس از مداخله (1/16 &plusmn; 3/69) به طور معناداری نسبت به میانگین شدت درد پس از مداخله در گروه کنترل (0/76 &plusmn; 5/61)&nbsp; کمتر بود (0/001&nbsp;<span dir="LTR"><</span><span style="text-align: justify;">P</span>).</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong><span dir="RTL">بحث و نتیجه گیری</span>: </strong><span dir="RTL">یافته های</span> <span dir="RTL">پژوهش</span> <span dir="RTL">نشان</span> <span dir="RTL">داد</span> <span dir="RTL">بکارگیری ماساژ شیاتسو در</span><span dir="RTL"> نقطه هوگو</span><span dir="RTL">می تواند</span> <span dir="RTL">شدت درد محل ورود سوزن را کاهش دهد، لذا،</span> <span dir="RTL">پیشنهاد</span> <span dir="RTL">می شود</span> <span dir="RTL">که</span> <span dir="RTL">پرستاران</span> <span dir="RTL">از</span> <span dir="RTL">این</span> <span dir="RTL">تکنیک</span> <span dir="RTL">به</span> <span dir="RTL">عنوان</span> <span dir="RTL">روشی</span> <span dir="RTL">مکمل</span> <span dir="RTL">برای</span> <span dir="RTL">تخفیف</span> <span dir="RTL">شدت درد محل ورود سوزن در بیماران تحت همودیالیز</span> <span dir="RTL">استفاده</span> <span dir="RTL">نمایند</span>.</p> <p align="center" dir="LTR"><strong>Introduction: </strong>According to the statistics, hemodialysis is a widely used medical practice for patients with kidney problems. This method involves frequent intravenous cannulation, which is associated with an intense pain insofar, as it is expressed intolerable by one fifth of patients undergoing hemodialysis.</p> <p dir="LTR"><strong>Objective: </strong>This study aimed to investigating the effect of shiatsu massage as a non-pharmacological and non-aggressive method on venipuncture pain in patients undergoing hemodialysis.</p> <p dir="LTR"><strong>Materials and Methods: </strong>This randomized clinical trial was conducted with participation of 72 patients undergoing hemodialysis, visiting the hemodialysis wards of AJA hospitals in Tehran in 2015. Patients were first divided into intervention and control groups using random number table. On the first visit, demographic information of both groups were collected using demographic inventory and their pain was measured with pain assessment scale. On the second visit, 20-minute shiatsu massage of the point LI-4 was given to the intervention group before intravenous cannulation, and the amount of pain at the insertion site was measured again with the same scale. The collected data was analyzed with descriptive and inferential tests using SPSS 19.</p> <p dir="LTR"><strong>Results: </strong>There were no significant differences between the two groups in background variables using chi-squared, Fisher&rsquo;s exact and independent t-tests. The mean pain scores at the insertion site were 5.91 &plusmn; 0.8 versus 5.75 &plusmn; 0.64 in the intervention and control groups, respectively. This between-group difference was not statistically significant (P&nbsp;=&nbsp;0.87). The mean post-intervention pain score was significantly lower in the intervention group than the control group (3.69&nbsp;&plusmn;&nbsp;1.16 versus 5.61 &plusmn; 0.76) (P= 0.001).</p> <p dir="LTR"><strong>Discussion and Conclusion: </strong>The research findings suggested that the use of shiatsu massage of the point LI-4 (between the thumb and the index finger of patient with arteriovenous fistula) can decrease the pain at the site of insertion. Therefore, nurses are recommended to use this technique to ease the pain at the insertion site in patients undergoing hemodialysis.</p> <p dir="LTR"><strong>&nbsp;</strong></p> <p dir="LTR"></p><p dir="LTR"></p><p align="left" dir="LTR" style="margin-left: 9.9pt;"></p><p align="left" dir="LTR" style="margin-left: 9.9pt;"></p> رگ گیری, شدت درد, ماساژ شیاتسو, همودیالیز. Hemodialysis, Pain Intensity, Shiatsu Massage, Venipuncture. 27 33 http://mcs.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-115-1&slc_lang=fa&sid=1 Hadi Mirtajadini هادی میرتاج الدینی hadimirtajadini@yahoo.com 100319475328460012679 100319475328460012679 No MSc Student in Nursing, Iran, Tehran, AJA University of Medical Sciences, Faculty of Nursing. دانشجوی کارشناس ارشد پرستاری ویژه، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری . Fatemeh kalroozi فاطمه کلروزی hadimirtajadini@yahoo.com 100319475328460012680 100319475328460012680 Yes MSc in Nursing, Instructor, Iran, Tehran, AJA University of Medical Sciences, Faculty of Nursing, Pediatric Department. کارشناس ارشد پرستاری، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه کودکان. Seyyed Amir Hosein Pishgooei سید امیرحسین پیشگویی hadimirtajadini@yahoo.com 100319475328460012681 100319475328460012681 No PhD in Nursing, Assistant Professor, Iran, Tehran, AJA University of Medical Sciences, Faculty of Nursing, Medical- Surgical Department. دکترای تخصصی پرستاری، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه داخلی - جراخی.