fa تأثیر آموزش مبتنی بر نیاز، بر آگاهی و نگرش بیماران تحت شیمی درمانی در بیمارستانهای منتخب آجا تخصصي Special پژوهشي Research <p dir="RTL" style="margin-right: -2.3pt;"><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شیمی درمانی یکی از درمان</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های اصلی سرطان است که با عوارض زیادی همراه می</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">باشد. به طوری که ممکن است بیماران به دلیل عدم آگاهی و نگرش در خصوص این عوارض، مجبور به توقف درمان یا حتی ترس و عدم پذیرش درمان شوند.</span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">این مطالعه به هدف تعیین تأثیر آموزش مبتنی بر نیازهای آموزشی بیماران بر آگاهی و نگرش آنان نسبت به عوارض شیمی درمانی در مراجعه کنندگان به بیمارستان منتخب آجا در تهران انجام شده است.</span></span></span><br> <strong><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش</span></span></span></span></strong><strong><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">‌</span></span></span></span></strong><strong><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ها: </span></span></span></span></strong><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مطالعه حاضر از نوع کار آزمایی بالینی است که در سال 1395 با مشارکت 50 نفر از بیماران مبتلا به سرطان و تحت شیمی درمانی به روش نمونه</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">گیری در دسترس و با تخصیص تصادفی نمونه</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها در دو گروه آزمون و کنترل (هر گروه 25 نفر) انجام شده است. قبل از انجام مداخله اطلاعات مربوط به نمونه</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها از طریق پرسشنامه محقق ساخته</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ای جهت سنجش آگاهی و نگرش شرکت کنندگان در اختیار هر دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفت. سپس مداخله آموزشی بر اساس نیازهای آموزشی بیماران در حیطه</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های مختلف متأثر از شیمی درمانی جهت گروه مداخله طراحی و به صورت چهره به چهره و انفرادی در طول دو سیکل شیمی درمانی اجرا شد. در پایان دوره دوم مجدداً پرسشنامه</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها در اختیار هر دو گروه قرار گرفت و داده</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها با استفاده از آزمون</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های آماری توصیفی و استنباطی و با نرم</span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">افزار آماری </span></span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:gn times,serif;">SPSS</span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نسخه 22 تحلیل شدند.</span></span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته</span></span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">‌</span></span></span></span></strong><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ها: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">میانگین نمره آگاهی و نگرش بیماران از عوارض شیمی درمانی قبل از مداخله در گروه آزمون (آگاهی 41/9</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">68/94 و نگرش 28/4</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">32/22) و گروه کنترل (آگاهی 68/8</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">80/94 و نگرش 01/3</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">60/20) و بعد از مداخله آموزشی میانگین نمره گروه آزمون (آگاهی 71/3</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">119 و نگرش 88/2</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">28/33) و در گروه کنترل (آگاهی 44/</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">88/98 و نگرش 44/3</span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;">&plusmn;</span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">08/21) بود. در مرحله پیش آزمون، آزمون آماری تی مستقل، تفاوت معناداری را در نمره آگاهی و نگرش بیماران از عوارض شیمی درمانی بین دو گروه نشان نداد (05/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:gn times,serif;">P></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">). در حالی که در مرحله پس آزمون، تفاوت معناداری در نمره آگاهی و نگرش بیماران از عوارض شیمی درمانی بین دو گروه آزمون و کنترل وجود داشت (001/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:gn times,serif;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">). همچنین آزمون تی زوجی، تفاوت معنی</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">داری را بین مرحله قبل و بعد از مداخله، در گروه آزمون نشان داد (001/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:gn times,serif;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">).</span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">بحث و نتیجه</span></span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">‌</span></span></span></span></strong><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">گیری: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">به</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">کارگیری برنامه آموزش بر اساس نیازهای آموزشی بیماران بر دانش و نگرش بیماران نسبت به عوارض شیمی درمانی مؤثر می</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">باشد.</span></span></span><br> &nbsp;</p> <div style="border:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;padding:0in 0in 8.0pt 0in;"><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">کد آی آر سی تی: </span></span></span></strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:gn times,serif;">IRCT2016100530163N1</span></span></span></div> <p><strong>Introduction: </strong>Chemotherapy is one of the main treatments for cancer that is associated with many side effects. These side effects may force the patients to stop the procedure of treatment due to lack of knowledge and negative attitude about the effects of chemotherapy.<br> <strong>Objective: </strong>This study aimed to examine the effect of training based on training needs of patients on their knowledge and attitude about chemotherapy side effects in Aja (army) Hospital in Tehran.<br> <strong>Material and Methods: </strong>This clinical trial study was conducted on 50 cancer patients undergoing chemotherapy. The patients were selected using the convenience sampling and randomly allocated into the experimental and control groups (n=25, each group). Before intervention, researcher-made questionnaire was used to assess the knowledge and attitude of participants in both experimental and control groups. Then the training intervention was implemented based on the training needs of the patients in different domains affected by the chemotherapy for the intervention group and it was conducted during two cycles of chemotherapy face-to-face and individually. At the end of the second period, the questionnaires were completed again by both groups. Data were analyzed using inferential and descriptive statistical tests by the SPSS software version 22.<br> <strong>Results: </strong>The mean scores of knowledge and attitude of patients about the chemotherapy side effects before the intervention were 94.68&plusmn;9.41, and 22.32&plusmn;4.28 for the experimental group and 94.08&plusmn;8.68, and 20.60&plusmn;3.01 for the control group respectively. After receiving the intervention, the mean scores of knowledge and attitude were 119.68&plusmn;3.71, and 33.28&plusmn;2.88 for the experimental group and 98.88&plusmn;7.44, and 21.08&plusmn;3.44 for the control group respectively. The independent statistical t-test showed no significant difference between the two groups in attitude and knowledge scores about the chemotherapy side effects in the pretest stage (P>0.05). However, there was a significant difference between the two group, experimental group and control group, in attitude and knowledge scores about chemotherapy side effects in the post-test stage (P<0.001). Before and after the intervention, the paired t-test showed a significant difference in attitude and knowledge scores between the two stages in the experimental group (P<0.001).<br> <strong>Discussion and Conclusion: </strong>Implementing training programs based on training needs of patients can be effective on their knowledge and attitude about the chemotherapy side effects.<br> IRCT Code: IRCT2016100530163N1ncer</p> <p></p> آموزش, دانش, سرطان, شیمی درمانی, عوارض, نگرش. Knowledge, Attitude, Side effects. Chemotherapy, Education, Cancer. 138 146 http://mcs.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-152-1&slc_lang=fa&sid=1 Jalal Torkashvand جلال ترکاشوند torkashvandgalal@gmail.com‏ 10031947532846009688 10031947532846009688 No MSc Student of Critical Care Nursing, MSc Student of Critical Care Nursing, Iran, Tehran, AJA University of Medical Sciences, Faculty of Nursing. دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت های ویژه، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری. Fahimeh Dadgary فهیمه دادگری .Dadgary.fahimeh@yahoo.com 10031947532846009689 10031947532846009689 Yes MSc in Nursing, Instructor, MSc in Nursing, Instructor, Iran, Tehran, AJA University of Medical Sciences, Faculty of Nursing, Psychiatric Nursing Department. کارشناس ارشد پرستاری، مربی، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه روان پرستاری Armin Zareian آرمین زارعیان a.zareian@ajaums.ac.ir 10031947532846009690 10031947532846009690 No PhD in Nursing Education, Associate Professor, PhD in Nursing Education, Associate Professor, Iran, Tehran, AJA University of Medical Sciences, Faculty of Nursing, Health Department. دکترای تخصصی آموزش پرستاری، دانشیار، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه بهداشت.