Military Caring Sciences
علوم مراقبتی نظامی
MCS
Medical Sciences
http://mcs.ajaums.ac.ir
1
admin
2383-4072
2538-3566
10.22034
en
jalali
1400
9
1
gregorian
2021
12
1
8
3
online
1
fulltext
fa
تأثیر الگوی مراقبت مشارکتی بر سلامت روان بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس
The Effect of Participation Care Model on Mental Health of Patients with Multiple Sclerosis
آموزش پرستاری
Nursing education
پژوهشي
Research
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مشارکت بیماران در برنامه</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های مراقبتی از اجزای کلیدی توانمندسازی آن</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها است که جهت ارتقاء و بهبود زندگی بیماران استفاده می</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شود. الگوی مراقبت مشارکتی باعث ایجاد یک رابطه مؤثر، متعادل و مستمر بین تیم درمان و بیماران می</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شود.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">هدف این پژوهش تعیین تأثیر الگوی مراقبت مشارکتی بر سلامت روان بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس است.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش</span></span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></span></strong><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ها: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در این کارآزمایی کنترل شده تصادفی، 100 بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس به روش در دسترس انتخاب و به طور تصادفی ساده به دو گروه آزمون و کنترل تخصیص یافتند. داده</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها با استفاده از پرسشنامه</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه سلامت روان (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Gn Times,serif;">GHQ-28</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">)، در دو مرحله قبل و بعد از آزمون در هر دو گروه جمع</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">آوری شدند. آزمون بر اساس مراحل الگوی مراقبت مشارکتی (انگیزش، آماده سازی، درگیرسازی و ارزشیابی) به مدت 6 ماه در گروه آزمون انجام شد. ترتیب و محتوی برگزاری جلسات آموزشی مبتنی بر الگوی مراقبت مشارکتی که مطابق نظر طراحان الگو می</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">باشد. روایی محتوی آموزشی توسط 5 نفر از اساتید مربوطه و تیم تحقیق مورد بررسی و تائید قرار گرفت. سپس، داده</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها با استفاده از آزمون</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های آمار توصیفی و استنباطی در نرم افزار </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Gn Times,serif;">SPSS</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نسخه 22 تحلیل شد. مقدار 0/05</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Gn Times,serif;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> به عنوان سطح معنی</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">داری در نظر گرفته شد.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته</span></span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></span></strong><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ها: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">آزمون آماری تی مستقل تفاوت معنی</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">داری را بین نمرات سلامت عمومی و کلیه خرده مقیاس</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های آن بین دو گروه آزمون و کنترل بعد از اجرای الگوی مراقبت مشارکتی نشان داد (0/001</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Gn Times,serif;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، 5/10</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Gn Times,serif;">t=</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">). سلامت روان در گروه آزمون بعد از آزمون (3/86</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">±</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">17/1) نسبت به قبل از آزمون (4/18</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">±</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">30/1) به طور معنی</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">داری بهبود یافت (0/001</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Gn Times,serif;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">).</span></span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">بحث و نتیجه</span></span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></span></strong><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">گیری: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سلامت روان بیمارانی که تحت آموزش بر اساس الگوی مراقبت مشارکتی قرار داشتند در تمام ابعاد نسبت به قبل از آزمون به </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">طور معناداری بهبود یافت؛ بنابراین اجرای این الگوی برای بهبود سلامت روان بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس پیشنهاد می</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شود.</span></span></span>
<div style="text-align: justify;"><strong>Introduction:</strong> Patients’ participation in care programs is a key component of their empowerment used to upgrade patients’ lives. The participatory care model creates an effective, balanced and ongoing relationship between the treatment team and patients.<br>
<strong>Objective:</strong> The aim of this study was to determine the effect of the participatory care model on the mental health of patients with multiple sclerosis. <strong>Materials and Methods:</strong> In this randomized controlled trial, 100 patients with multiple sclerosis were selected by convenience sampling and randomly assigned to the intervention and control groups. Data were collected using a demographic information questionnaire and a mental health questionnaire (GHQ-28) before and after the test in both groups. The test was performed based on the stages of the participatory care model (motivation, preparation, involvement and evaluation) for six months in the intervention group. Thetraining sessions were scheduled based on the participatory care model. The validity of the educational content was reviewed and confirmed by five relevant professors and the research team. Then, the data were analyzed using descriptive and inferential statistical tests. P<0.05 was considered as a significant level.<br>
<strong>Results:</strong> Independent t-test showed a significant difference general health scores and all its subscales between the intervention and control groups after implementing the participatory care model (P<0.001, T=5.10). Mental health in the experimental group improved significantly after the test (17.1±3.86) than-before test (30.1±4.18) (P<0.001). Discussion and Conclusion: Mental health of patients trained according to the participatory care model had significantly improved in all dimensions than before the intervention. It is recommended to implement this model to improve the mental health of these patients.</div>
ایران, پرستاری, سلامت روان, مراقبت مشارکتی, مولتیپل اسکلروزیس
Iran, Multiple Sclerosis, Mental Health, Nursing, Participation Care
299
308
http://mcs.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-229-4&slc_lang=fa&sid=1
Saeed
Nazari
سعید
نظری
saeed.nazari93@yahoo.com
100319475328460014739
100319475328460014739
No
PhD. Student of Health in Disasters and Emergencies, Faculty of Nursing, Aja University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
دانشجوی دکترای تخصصی سلامت در حوادث و بلایا، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران.
Zahra
Farsi
زهرا
فارسی
z.farsi@ajaums.ac.ir; zahrafarsi@gmail.com
100319475328460014740
100319475328460014740
No
Ph.D., Medical-Surgical Nursing, Professor, Research and Community Health Departments, Faculty of Nursing, Aja University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
دکترای تخصصی پرستاری (آموزش داخلی- جراحی)، استاد تمام، گروه بهداشت جامعه و معاون پژوهش، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران.
Afzal
Shamsi
افضل
شمسی
Afzal_sh63@yahoo.com
100319475328460014741
100319475328460014741
Yes
Ph.D. Medical-Surgical Nursing, Assistant Professor, Nursing and Midwifery Care Research Center, Anesthetics Department, Faculty of Allied Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
دکترای تخصصی پرستاری (آموزش داخلی - جراحی)، استادیار، گروه هوشبری، مرکز تحقیقات مراقبتهای پرستاری و مامایی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران