[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 4، شماره 1 - ( علوم مراقبتی نظامی 1396 ) ::
جلد 4 شماره 1 صفحات 10-18 برگشت به فهرست نسخه ها
تدوین راهنمای بالینی پیش بیمارستانی تریاژ در رویدادهای هسته‌ای_رادیولوژیک
حامد مقدم آزادی1، سیمین تاج شریفی فر 2، آرمین زارعیان3، محمد جعفری4
1- دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری نظامی، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری.
2- کارشناس ارشد مامایی، مربی، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه بهداشت مادر ونوزاد.
3- دکترای تخصصی آموزش پرستاری، دانشیار، ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پرستاری، گروه بهداشت.
4- کارشناس ارشد، پژوهشگر، مرکز پزشکی هسته ای نوین.
چکیده:   (1527 مشاهده)

مقدمه: همواره با بروز حوادث، جنگ و بحرانهای هستهای و رادیولوژیک با تعداد زیادی از مصدومین روبرو هستیم. اینگونه حوادث به دلیل محدودیت منابع انسانی، درمانی و ترابری موجود و همچنین عدم وجود یک راهنمای بالینی (گایدلاین) واحد در تریاژ و اولویتبندی مصدومان میتواند منجر به تلفات و مصدومیت زیاد و گسترش رویداد شود. بدین منظور راهنمای بالینی جامع و بومی کمک شایانی در کاهش مرگ و میر و بهبود پیشآگهی خواهد کرد.

هدف: این مطالعه با هدف تدوین راهنماهای بالینی (گایدلاینها) پیش بیمارستانی در تریاژ رویدادهای هستهای -رادیولوژیک با رویکرد جامع انجام شد.

مواد و روشها: این پژوهش حاصل یک مطالعه کیفی و دو قسمتی است. بخش اول مطالعهای مروری است و بهمرور نظاممند مقالات، کتب، اسناد سازمانی و راهنماهای بالینی پیش بیمارستانی با موضوع تریاژ در رویدادهای هستهای-رادیولوژیک پرداخته است. در بخش دوم این مطالعه از روش دلفی به منظور تدوین نهایی و توافق بین متخصصان موضوع استفاده شده است. بدینصورت که ابتدا تمام منابع راهنماهای بالینی بینالمللی در موضوع تریاژ در رویدادهای هستهای-رادیولوژیک با استفاده از مطالعات کتابخانهای، مراجعه حضوری به سازمانهای ذیربط و جستوجوی اینترنتی در داده پایگاههای (Pub Med, Google Scholar, Sience Direct) بین سالهای 2000 تا 2017 جستجو شدند؛ منابع مرتبطتر استخراجشده و بررسی کیفیت و نقد راهنماها بر پایه سیستم امتیازدهی AGREE II (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II) انجام شد؛ سپس راهنمای اولیه تدوین شده و بهمنظور تعیین روایی و جمعبندی اطلاعات، روش دلفی (Delphi Method) در دو راند با تعداد 7 نفر از اساتید و خبرگان متخصص در موضوع انجام شد. در نهایت اطلاعات جمعبندی شده و راهنماهای نهایی تدوین شدند.

یافتهها: با استفاده از منابع انتخاب شده؛ پیش نویس اولیه راهنماها توسط تیم پژوهش نوشته شده و در اختیار متخصصین رشته جهت انجام اعتبار سنجی در قالب روش دلفی در 2 مرحله قرا داده شد؛ پس از طی 6 هفته نظرات مرحله اول جمعآوریشده و مطالب ادغام و تغییرات انجام شد. متعاقباً پیشنویس جهت انجام مرحله دوم دلفی ارسال شد. درنهایت پس از جمعآوری نظرات، جمعبندی مطالب حاصل شد و یافتهها بهصورت راهنماهای بالینی تریاژ پیش بیمارستانی در رویدادهای هستهای - رادیولوژیک منتشر شدند.

بحث و نتیجهگیری: توصیه میشود جهت مدیریت هر چه سازمان یافتهتر مصدومان و اولویتبندی آنها جهت ارائه بهترین درمان در زمان مناسب، راهنمای عملیاتی تریاژ در شرایط رویدادهای هستهای - رادیولوژیک با تعداد زیاد مصدوم انجام شود.

واژه‌های کلیدی: تریاژ، پیش بیمارستان، حوادث رادیولوژیک، حوادث هسته‌ای، راهنما.
متن کامل [PDF 542 kb]   (312 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۹۵/۱۱/۲۰ | پذیرش: ۱۳۹۵/۱۲/۱۵ | انتشار: ۱۳۹۶/۳/۳۰
فهرست منابع
1. Bakhshande H, Poor Heydari G. [Nuclear Weapons: Complication, Recognition, Treatment]. 1st ed. Tehran: Andishmand Publications; 2003.
2. Hasani E, Fathi M. [Preparedness and Response of Health Centers in Nuclear Accident]. 1st ed. Tehran: Andishmand Publications; 2009.
3. Fakar M. Acute Radiation Syndrome 2013 [updated 2016; cited 2016 May 29]. Available from: http://www.ta.mui.ac.ir/images/stories/amozesh/89/syndrom.pdf.
4. Agency IAE. Generic procedures for medical response during a nuclear or radiological emergency. Vienna, Austria: IAEA and WHO; 2005.
5. Abram M, Vu kovic D, Wraber B, Doric M. Plasma cytokine response in mice with bacterial infection. Mediators Inflamm. 2000;9(5):229-34. DOI: 10.1080/09629350020025746 PMID: 11200363 [DOI] [PubMed]
6. Agency IAE. Manual for First Responders to a Radiological Emergency. 1st ed. Centre IAEA, editor. Vienna: IAEA; 2006.
7. Erik R. A new Perspective on Radiation Risk Communicationin in Fukushima. Jap J National Instit Public Health. 2013;62(2):196-203.
8. Group INSA. Summary Report on the Post-accident Review Meeting on the Chernobyl Accident. Vienna: IAEA; 2002.
9. Research CIoH. The guidelines manual 2009 Canada: Canadaian Institute of Health Research; 2009 [cited 2016 May 4]. Available from: http://www.nice.org.uk/aboutnic/gouidelinemanual2009.
10. Agency IAE. Method for Developing Arrangements for Response to a Nuclear or Radiological Emergency, EPR-Method. Vienna: IAEA; 2003.
11. Agency IAE, Organization WH. Development of an Extended Framework for Emergency Response Criteria. Vienna: IAEA, 2005.
12. Agency IAE. Convention on Early Notification of a Nuclear Accident and Convention on Assistance in the Case of a Nuclear Accident or Radiological Emergency. Vienna: IAEA, 2000.
13. mentioned N. World Nuclear Organisation 2015 [cited 2015 May 14]. Available from: http://www.world-nuclear.org/information-library/safety-and-security/safety-of-plants/chernobyl-accident.aspx.
14. Committee FI. Planning Guidance for Response to Nuclear Detonation. USA: Federal Interagency Committee, 2010.
15. Fowkes V, Blossom HJ, Anderson HK, Sandrock C. Emergency preparedness for health professionals in a statewide AHEC program: The first two years. Acad Med. 2007;82(8):781-7.
16. mentioned N. Radiation Emergency Medicine Management 2017 [updated 2017; cited 2017 Jan 13]. Available from: www.remm.nlm.gov/radtriage.html/overview.
17. Sirignano P, Citone M, Menna D, Mansour W, Montelione N, Capoccia L, et al. Superficial Femoral Artery Stent Disruption Treated by Peripheral Endograft. Ann Vasc Surg. 2015;29(8):1661 e5-8. DOI: 10.1016/j.avsg.2015.06.085 PMID: 26315800 [DOI] [PubMed]
18. Koenig KL, Schultz CH. Coenig and Schultz's Disaster Medicine Comperhensive Principles And Practice. New York: Cambridge University Press Publication; 2016.
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

H M A, S S, A Z, M J. Codification of Pre-hospital Triage Guidelines in Nuclear Radiological Events. MCS. 2017; 4 (1) :10-18
URL: http://mcs.ajaums.ac.ir/article-1-160-fa.html
مقدم آزادی حامد، شریفی فر سیمین تاج، زارعیان آرمین، جعفری محمد. تدوین راهنمای بالینی پیش بیمارستانی تریاژ در رویدادهای هسته‌ای_رادیولوژیک. علوم مراقبتی نظامی. 1396; 4 (1) :10-18

URL: http://mcs.ajaums.ac.ir/article-1-160-fa.html

دوره 4، شماره 1 - ( علوم مراقبتی نظامی 1396 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علوم مراقبتی نظامی Military Caring Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.059 seconds with 814 queries by yektaweb 3465